Partendo dai risultati positivi dei precedenti trial clinici, lo studio DESTINY-Breast12 presenta i dati dell’utilizzo di trastuzumab deruxtecan (T-DXd) nel setting del carcinoma mammario HER2-positivo avanzato metastatico con o senza metastasi cerebrali. I risultati dimostrano come il farmaco garantisca un’efficacia significativa e durevole nelle due coorti di pazienti, offrendo soprattutto alle pazienti con metastasi cerebrali un effetto terapeutico comparabile a quello osservato nelle pazienti senza metastasi cerebrali al baseline. Lo studio supporta, quindi, l’impiego di T-DXd nelle pazienti con malattia HER2-positiva pretrattata e metastatica, in presenza o meno di metastasi cerebrali stabili o attive, arricchendo ulteriormente la sequenza di trattamenti farmacologici da considerare in questo setting di malattia.

Questo numero di Key trials presenta una discussione sui risultati di due trial clinici di fase 3, multicentrici e randomizzati che hanno valutato gli effetti del farmaco zolbetuximab nel trattamento del carcinoma gastrico avanzato e del carcinoma della giunzione gastroesofagea con espressione della claudina 18.2.

Lo studio di fase 3 DESTINY-Breast03 ha confrontato trastuzumab deruxtecan con T-DM1 nelle pazienti con tumore mammario HER2-positivo avanzato. Trastuzumab deruxtecan è risultato superiore rispetto a T-DM1, con una mediana di sopravvivenza libera da progressione (PFS) senza precedenti nel setting HER2-positivo e un vantaggio statisticamente e clinicamente significativo anche in sopravvivenza globale (OS).